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Jan 26, 2011
El día 05 de Marzo de 2011 llevaremos a cabo el Primer Seminario Taller sobre Vendaje Neuromuscular en la ciudad de Neiva. Invitamos a todos los profesionales de terapia física y de la salud a que asistan y conozcan esta novedosa técnica.


Jan 26, 2011
El día 26 de Febrero de 2011 se llevará a cabo el Segundo Seminario Taller sobre Vendaje Neuromuscular en la ciudad de Bogotá. Invitamos a todos los profesionales de terapia física y de la salud para que conozcan las más novedosas técnicas del producto.


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Enfermera

Patología:

VARICES ESOFÁGICAS CON HEMORRAGIA

Objetivos:

  • Conservar un volumen adecuado de líquidos.
  • Reducir el riesgo de sangrado.
  • Mejorar el intercambio gaseoso.
  • Reducir el temor y la aprensión al paciente

Diagnóstico:

  • Hipovolemia potencial relacionada con la pérdida de sangre.
  • Aumento del riesgo de sangrado relacionado con la erosión de la mucosa gástrica y esofágica, la hipertensión portal y el mecanismo anormal de coagulación.
  • Deterioro potencial del intercambio gaseoso relacionado con la asfixia por aspiración.
  • Temor relacionado con la posibilidad de hemorragia masiva y muerte inminente.

Actividades:

  • Valorar los signos de hipovolemia potencial:
  • Vigilar la presión arterial; vigilar la PVC para la reposición de líquido.
  • Control de líquidos administrados y eliminados.
  • Recuperar la pérdida de sangre mediante transfusiones.
  • Administrar vitamina K por vía intramuscular.
  • Observar al paciente por si hay tensión muscular, náuseas o vómito, que aumentan la presión en el sistema porta y, con ello, el riesgo de un nuevo sangrado.
  • Observar e informar si hay signos de hematemesis y melena. Verificar todas las secreciones gastrointestinales y las heces en busca de sangre oculta y manifiesta.
  • Observar si hay signos de hipovolemia y choque.
  • Extraer la sangre del tubo digestivo para reducir la posibilidad de encefalopatía hepática (coma hepático)
  • Hacer pasar solución salina helada por la sonda si reaparece el sangrado.
  • Cuando se haya detenido la hemorragia, introducir alimentos y líquidos dulces y no irritantes en forma gradual
  • Hacer valoraciones frecuentes de respiración y gases sanguíneos.
  • Observar e informar si se presentan signos de obstrucción de vías aéreas.
  • Conservar elevada la cabecera de la cama para evitar la regurgitación y aspiración del contenido gástrico.
  • Explicar todos los procedimientos al paciente.
  • Permanecer con el enfermo, colocar el llamador del timbre a su alcance.
  • Mantener una vigilancia estrecha del enfermo.
  • Evitar hablar del estado del paciente o de asuntos no relacionados cerca de él.
  • Proporcionar al enfermo otros medios de comunicación si las sondas o el resto del equipo obstaculizan su capacidad de hablar.

Resultados:

  • Experimenta una disminución del riesgo de hemorragia; sin episodios de tensión muscular, náusea o vómito; sin hematemesis ni melena;
  • Secreciones gastrointestinales y heces sin sangre; no hay reaparición de hemorragia, hipovolemia o choque.
  • Demuestra disminución del temor y la aprensión.
 
   
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